Эндометриоз: можно ли с ним забеременеть?

     

Врач гинеколог-репродуктолог Клиники Фомина Анна Смирнова рассказала, что такое эндометриоз, чем он опасен и можно ли, имея его, родить ребёнка.

Эндометриоз: можно ли с ним забеременеть?0Анна Смирнова. Фото предоставлено экспертом.

Как устроен женский организм

Организм женщины устроен очень интересно: внутри матки – мышечного мешочка – имеется мягкая слизистая выстилка, она называется эндометрий или дословно «внутренний слой матки», куда примерно через неделю после зачатия прикрепляется эмбрион.

Каждый месяц в отсутствии беременности слизистая отторгается из матки и выходит наружу вместе с менструальной кровью.

У некоторых женщин клетки внутреннего слоя матки путешествуют по организму на малые или большие расстояния, прирастают к другим органам и начинают там жить своей жизнью, каждый месяц в дни месячных, провоцируя небольшое кровотечение.

Заболевание, при котором клетки эндометрия находятся вне слизистой матки, называется эндометриоз. Его часто путают с эндометритом – воспалением внутренней оболочки матки.

Эндометриоз не имеет никакого отношения к эндометриту, он больше похож на опухоль, но может провоцировать хроническое воспаление и образование спаек в малом тазу, где находятся женские репродуктивные органы.

Разрастание клеток эндометрия чаще всего можно найти на брюшине, маточных трубах, яичниках, матке, кишечнике, мочевом пузыре, редко – в других далёких от матки органах.

Как их выявить? Крупные очаги легко найти на УЗИ или МРТ, мелкие – только во время лапароскопии.

Эндометриоз: можно ли с ним забеременеть?1Фото Freepik

Какие симптомы могут говорить об эндометриозе?

  • Продолжительные, обильные и болезненные менструации.
  • Мажущие кровяные выделения между менструациями.
  • Болевые ощущения во время полового акта.
  • Боль в области таза.
  • Боли во время мочеиспускания и дефекации.
  • Боли в животе перед менструацией.
  • Слабость, сонливость, частое головокружение.

При появлении любого из этих симптомов женщине необходимо обратиться к врачу. Не ждите, когда болезнь приведёт к серьёзным последствиям: спайкам, образованию кист в яичниках, нарушению работы кишечника и бесплодию.

Как понять, что у вас обильная менструация?

Для этого достаточно ответить утвердительно хотя бы на один из вопросов:

  • Вам приходится каждые 3 часа менять прокладки или тампоны?
  • Вам требуется менять прокладки или тампоны ночью?
  • Вам приходится использовать больше 20 прокладок или тампонов за цикл?
  • Вам приходится ограничивать свою обычную активность в дни менструации?
  • У вас бывают сгустки размером более 2,5 см?

Обратите внимание: обильные менструации обычно приводят к дефициту железа в организме и анемии.

Эндометриоз: можно ли с ним забеременеть?2Анна Смирнова. Фото предоставлено экспертом.

Можно ли вылечить эндометриоз?

На ранних стадиях при незначительных поражениях болезнь можно остановить с помощью гормональной терапии.

Врач подбирает удобную и эффективную схему в зависимости от результатов обследования и репродуктивных планов.

Почти все схемы лечения эндометриоза оказывают контрацептивный эффект и несовместимы с попытками зачатия. Поэтому их нужно использовать всем, кто пока не планирует рожать детей, чтобы сохранить репродуктивную систему.

При тяжёлой степени эндометриоза может помочь хирургическое лечение методом лапароскопии. Через небольшие разрезы (один в пупке и 2-3 в области бикини) хирург вводит внутрь живота тонкие инструменты, и с их помощью удаляет очаги патологически разросшейся эндометриоидной ткани и спайки.

После оперативного вмешательства всем, кто не планирует беременность, рекомендуется гормонотерапия.

Полностью избавиться от эндометриоза очень сложно. Если не принимать препараты, тормозящие рост эндометрия, на месте удаленных очагов будут появляться новые.

Хорошую отсрочку от появления новых разрастаний дают беременность и кормление грудью.

Как эндометриоз влияет на зачатие и беременность?

Примерно половина женщин, страдающих эндометриозом, испытывают сложности с зачатием. Существует даже такой диагноз «бесплодие, ассоциированное с эндометриозом».

Что же может пойти не так?

  • Во-первых, спаечный процесс мешает яйцеклетке попасть в маточную трубу и встретиться со сперматозоидами.

Поражённая эндометриозом маточная труба плохо сокращается и мешает сперматозоидам продвигаться к заветной цели.

  • Во-вторых, воспаление в очагах эндометриоза приводит к образованию токсичных веществ, плохо влияющих на яйцеклетки и сперматозоиды.

Источником таких веществ могут стать и эндометриоидные кисты в яичниках. Постепенно увеличиваясь в размерах, кисты «съедают» нормальную ткань яичника, и в ней остаётся мало яйцеклеток.

  • В-третьих, эндометрий внутри матки может быть менее восприимчив к воздействию собственных гормонов и неспособен обеспечить нормальное развитие эмбриона. Множественные очаги эндометриоза внутри самой матки повышаются вероятность прерывания беременности.

Однако на ранних стадиях заболевания, когда ещё не успели образоваться спайки, и очаги не мешают зачатию, женщина может забеременеть и даже не знать о том, что у неё есть такая серьёзная болезнь.

Чем активнее себя ведёт эндометриоз, тем меньше надежды на самостоятельную беременность.

Эндометриоз: можно ли с ним забеременеть?3Фото Freepik

Здесь на помощь приходит хирургическое лечение и вспомогательные репродуктивные технологии, а именно ЭКО.

После проведения лапароскопии шансы на зачатие и благополучное вынашивание беременности у женщин до 35 лет повышаются.

Но если в течение года после операции беременность не наступила – это повод обратиться к репродуктологу, который посоветует нужный вариант лечения.

Женщинам после 35 лет, планирующим родить ребёнка и имеющим диагноз эндометриоз, лучше не терять время и уже после полугода безуспешных попыток зачатия задуматься об ЭКО.

Технология оплодотворения в пробирке позволяет организовать встречу яйцеклеток и сперматозоидов вне организма, проверить их качество, понаблюдать за развитием эмбрионов, выбрать самые перспективные и даже проверить их на генетические нарушения.

Шанс на наступление беременности при использовании этих технологий максимален.

Есть ещё один важный момент, который нужно знать женщинам с эндометриозом яичников. Он касается возможности сохранить яйцеклетки, чтобы потом использовать их в будущем для рождения ребёнка.

Также рекомендуем вам прочитать ещё одну интересную статью: Истинные причины женского бесплодия

 

Источник

Shopping Cart